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免疫球蛋白（Ig）指具有抗体（Ab）活性或化学结构，与抗体分子相似的球蛋白。免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。免疫球蛋白分为五类，即免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）。今天我们就聊一聊免疫检测中常见的两兄弟IgM和IgG！ 病原体入侵人体后，机体会产生一系列的变化来抵御这种入侵：抗原初次进入机体后，经过一定的潜伏期产生浆细胞并合成分泌抗体。 
IgM是抗原刺激诱导体液免疫应答中最先产生免疫球蛋白的，IgM不是细胞，但可结合补体，主要分布在血清中。由于IgM有较高的结合价，所以是高效能的抗生物抗体，其杀菌、溶菌、促吞噬和凝集作用比IgG高500～1000倍，IgM在机体的早期防御中起着重要的作用。IgG是人体血清免疫球蛋白的主要成分，占免疫球蛋白总量的70%～75%。研究人员在对新冠病毒感染者的研究中发现，当病毒入侵人体后，IgM抗体大约需要5~7天产生。  
IgG是初级免疫应答中最持久、最重要的抗体，它仅以单体形式存在，大多抗菌性、抗毒性和抗病毒抗体属于IgG。它在抗感染中起到主力军的作用，能够促进单核巨噬细胞的吞噬作用(调理作用) ，中和细菌毒素的毒性和病毒抗原结合使病毒失去感染宿主细胞的能力。它是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白(Ig) ，在自然被动免疫中起重要作用。研究人员在对新冠病毒感染者的研究中发现，当病毒入侵人体后，IgG抗体大约在10~15天时产生。 IgM是接种疫苗或感染病原体后最先产生的高效抗体，是机体感染的“先锋队”。IgG抗体是后续大部队到达，一般几周后才可以出现，虽然出现晚，但维持时间长，可以存在体内一生，消失慢，浓度高；是初级免疫应答中最持久、最重要的抗体，具有抗病毒、抗菌和抗毒素作用。 检测IgM主要用于判断近期感染，而检测IgG则用于判断既往感染或疫苗接种后的免疫状态。例如，在新冠病毒感染的诊断中，IgM抗体多在发病3-5天后开始出现阳性，而IgG抗体滴度恢复期较急性期有4倍及以上增高。这表明IgM是近期感染的标志，而IgG是既往感染的标志。对于某些传染病，如巨细胞病毒、肺炎支原体等，IgM阳性提示急性感染，而IgG阳性则可能表示慢性感染或既往感染。
检测IgM和IgG的组合可以更全面地评估感染状态。例如，IgM和IgG同时阳性可能表明近期感染，而IgG单独阳性可能表示既往感染或疫苗接种后的免疫反应。此外，IgM和IgG的检测结果不能单独用于诊断疾病，需要结合临床症状、体征和其他实验室检查来综合评估患者的健康状况。 检测IgM和IgG的主要区别在于它们的产生时间、持续时间和临床意义。IgM是急性感染的标志，而IgG是既往感染或疫苗接种后的免疫反应的标志。因此，在传染病的诊断中，根据不同的感染阶段和需求，选择检测IgM或IgG抗体是必要的。 |