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附件1
“四有”好教师团队建设方案
团队名称
建设学校
领 衔 人
填报日期
一、基本信息
| 团队名称 |
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| 领衔人 |
姓名 |
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职务 |
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职称 |
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| 手机 |
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电话 |
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电子信箱 |
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| 学校 特色 简介 |
（不超过200字） |
| 团队成员 |
| 姓名 |
学科 |
职称 |
学历 |
教学/研究专长 |
手机 |
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二、建设方案
| 解 决 问 题 与 目 标 任 务 |
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| 组 建 特 色 与 文 化 建 构 |
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| 建 设 重 点 与 内 容 架 构 |
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| 工 作 开 展 与 推 进 措 施 |
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| 实 践 成 效 与 发 展 预 期 |
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| 协同共建单位 |
| 结对学校 |
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| 项目负责人 |
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职务 |
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| 联系电话 |
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邮箱 |
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| 主要措施 |
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| 项目共建教师发展机构 |
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| 项目负责人 |
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职务 |
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| 联系电话 |
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邮箱 |
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| 主要措施 |
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| 项目共建师范院校（非必填项） |
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| 项目负责人 |
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职务 |
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| 联系电话 |
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邮箱 |
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| 主要措施 |
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三、建设学校及相关部门意见
(为“四有”好教师团队建设工作提供支持和保障的承诺)
| 建设学校 意见 |
（盖章） 年 月 日 |
| 县级教师 发展机构 推荐意见 |
（盖章） 年 月 日 |
| 县级教育主管部门推荐意见 |
（盖章） 年 月 日 |
备注：本表一式一份正反打印并盖章，电子表一并发送。
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